首先，需要明确的是牛皮癣是一种慢性、复发性皮肤病，临床上最常见的形式为银屑病。早期轻度症状可以经过局部外用药物控制，重度病例往往需要激素类药物的治疗。但是激素类药物在长期使用中可能会产生多种副作用，如局部和全身的皮肤萎缩、破溃、色素沉着等问题，增加了治疗难度和患者的心理负担。
针对没有激素的需求，现代医学已经提供了一系列无激素外用药物治疗牛皮癣的方案。这些药物按不同的原理进行分类，如免疫调节剂（如钙调神经肽）、维生素D3类药物（如骨化三醇、鹰钩维D）、角质溶解剂（如尿素）等。这些药物能够有效减轻炎症、角质过多及局部瘙痒等症状，同时尽量减少和避免激素药物的使用。
其中，免疫调节剂是当前无激素外用药物中非常重要的一种类型。钙调神经肽是一种具有广泛生物调节功能的多肽激素，具有一系列细胞和生理作用，如调节免疫功能、保护神经和心血管系统等。其在治疗银屑病中可通过抑制T淋巴细胞的活化，减少皮肤角质形成和炎症反应，同时增加细胞内钙离子浓度，促进角质细胞分化和代谢，出现较好疗效。
另外，对于轻度和局限性病情的患者，维生素D类药物也是一个较为有效的选择。维生素D3类药物可以通过激活细胞内核内转录因子VDR，调节上皮细胞的增殖和分化，改善皮肤屏障功能和角化，从而达到抗炎、抗肥厚和免疫调节等作用。鹰钩维D是一种新型顶峰类似体，不仅贴近天然的维生素D作用，而且还具有更强的稳定性和渗透性，可以加快吸收和利用。
最后，在无激素外用药物的选择和使用时，还需注意以下几点：1.尊重病情的发展过程和个体差异，考虑需不需要联合其他处理措施；2. 选择合适的剂型和用量，避免不必要的浪费和伤害；3. 结合生活方式、心理健康和饮食调节等因素，全面进行治疗；4. 定期复查和随访，及时调整方案和进一步策略。总之，治疗牛皮癣无激素外用药物是一种相对安全和有效的方法，但需要医生和患者共同努力，才能取得满意的治疗效果。
